Maison des naissances
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| Cet article fait partie du Thème Naître Préparation à la naissance |
Une Maison de Naissance est un lieu d'accueil pour les femmes enceintes et leur famille, dans la mesure où la grossesse, l'accouchement et le postpartum restent dans le cadre de la physiologie. Les sages-femmes en assurent la responsabilité médicale, en toute autonomie et conformément à leur compétence légale.
Sommaire
Pourquoi ?
Bien que, depuis la nuit des temps, l'accouchement se soit toujours déroulé à la maison, entre femmes, le milieu médical des pays occidentaux l'a graduellement pris en charge. Depuis les années 1960, la quasi-totalité des accouchements se déroule en milieu hospitalier.
Au cours des années 1970, des femmes ont cherché à reprendre la responsabilité et le contrôle sur plusieurs secteurs de leur vie, dont l'accouchement. La sur médicalisation des grossesses, ainsi que le travail de quelques scientifiques humanistes, comme les obstétriciens Frédéric Leboyer et Michel Odent, ont beaucoup contribué à légitimer cette démarche.
Mais l'origine dépend surtout du lieu. Ainsi aux États Unis, la cause vient surtout d'une réaction face à une sur médicalisation de la grossesse et de l'accouchement. Au Canada, la création de ces structures est intimement liée à l'histoire de la profession de sage-femme qui s'était éteinte depuis le début du siècle. Le Québec a légalisé la profession des sages-femmes en septembre 1999 après dix ans d'évaluation de leur activité au sein de projets pilotes. En Europe, les raisons sont variables d'un pays à l'autre.
Historique
Aux États-Unis, la première maison de naissance a été fondée en 1975, à New York; il en existe maintenant plus d'une centaine. En Europe, le mouvement s'est d'abord implanté en Allemagne (en 1987), puis en Suisse, Autriche, Belgique, Grande-Bretagne... En France, des structures expérimentales, inscrites dans le plan périnatalité 1998, attendent encore le feu vert du gouvernement. Au Québec, il existe actuellement huit de ces maisons. Elles sont rattachées à des CLSC (Centre local de services communautaires) sous l'autorité du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec.
Objectifs
L'objectif des maisons de naissance est d'offrir un environnement technique approprié qui est humain et individualisé, avec un personnel capable de répondre aux besoins physiques, émotionnels et psychosociaux des mères et de leur cercle intime. L'objectif est aussi de rendre à la naissance son côté naturel et on pourrait aussi dire, instinctif.
Contre indications
Si vous avez un des symptômes suivants, il est déconseillé d'accoucher en maison de naissance: hypertension, retard de croissance intra-utérin, pré-éclampsie, placenta praevia, diabète de grossesse, naissance de jumeaux ou d'un bébé se présentant par le siège, accouchement après une césarienne.
Centres hospitaliers versus maisons de naissance
Les centres hospitaliers sont orientés sur la patiente. Les maisons de naissance sont orientées sur la femme et la famille.
Les centres hospitaliers pratiquent plusieurs milliers de naissances à l'année. Les maisons de naissances ne pratiquent que quelques centaines de naissances à l'année.
Services offerts
- Suivi de maternité.
- Suivi prénatal personnalisé.
- Accouchement (assistance tout au long du processus d'accouchement).
- Suivi postnatal mère et bébé.
- Rencontres prénatales collectives.
- Rencontre postnatale collective.
- Centre de documentation.
Les services offerts peuvent bien entendu varier en fonction des pays et des maisons de naissance.
Les maisons de naissance dans le monde
En Amérique du nord, on peut en dénombrer environ 150 au USA et 8 au Québec.
En Europe, principalement en Allemagne il existe 40 structures, en Suisse 11, ainsi qu'en Autriche, en Belgique, en Suède, et en Grande Bretagne.
En France, à ce jour, aucune maison de naissance n'est en activité malgré des projets prêts à fonctionner et malgré une maison de naissance parentale qui a déjà existé en France durant des années
En 2008, une "maison des naissances" (sous l'unique responsabilité de sages femmes libérales) à Lormont (près Bordeaux) va remplacer le pôle physiologique actuel, à la fois autonome et en réseau avec les autres professionnels de la naissance. http://www.sagefemme.org
Depuis janvier 2006, des parents, futurs parents et des sages-femmes se sont regroupés au sein de l'association "Pour une Maison de Naissance en Haute-Savoie" pour porter un projet de maison de naissance. Retrouvez-nous sur notre site: http://www.mdn74.org
Voir aussi
Liens internes
Liens externes
- Où accoucher en Belgique?
- Statut juridique des Maisons de Naissance en France
- Les maisons de naissances francophones de par le monde
- Réseau européen des maisons de naissance
- Les Maisons de Naissance en France - Où en est-on ? : projets de Maisons de Naissance en France.
Bibliographie
- Pourquoi l'accouchement à domicile est essentiel pour les femmes qui ne veulent pas y accoucher, par Isabelle Brabant, sage-femme au Québec et auteur du livre Une naissance heureuse.
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